“耳鳴り”について
キーン・ザー・ゴーといった外部からの音ではない音の知覚が耳鳴りです
誰でも疲れた時や、鼻をかんだとき瞬間的に「キーン」とか「ジー」とか音がするときがあります。
このような瞬間的な耳鳴りはすぐ忘れたりします。ただ、耳鳴りが続くようになると慢性的な耳鳴りとなり頭の中がどうなっているか気になり、病気の前兆ではないのか、等、不安に思ってしまいます。
治療はまずその不安を取り除くために徹底的に検査するところから始まります。何かしら原因となる疾患があればそちらの治療を優先するのは当然のことです。
阪神西宮駅前みみはなのどクリニックでは
補聴器装用による耳鳴りの軽減に取り組んでいます
耳鳴りがする人の約9割には聴力低下があると言われています。特に治療するべき疾患が他にない時はたとえわずかな聴力低下でも、まずは聴力を補うことが治療の第1歩です。
「耳鳴りの9割は治る」（マキノ出版・新田清一著）という本はかなり話題になりました。当院でも補聴器装用による耳鳴りの軽減に取り組んでいます。補聴器は確かに耳鳴りを軽減する効果があるようです。
流石に9割とまではいきませんが・・・ 聴力低下のない方は主に薬物療法での対処となります。就寝時に耳鳴りが気になり眠れない方はまず「静かにし過ぎないこと」を心がけましょう。波の音や小川の音など色々な音が売られています。 院長のお勧めはシューベルト・・・・・です。クラッシックファンじゃなくても癒されるそうです。
耳鳴り検査・治療
耳鳴りとは
【耳鳴りとは】
耳鳴りというのは周囲に音源が無いにもかかわらず耳の中や頭蓋の中で音を感じる状態です。
最近まで耳鳴りは他人にも解る他覚的耳鳴（たかくてきじめい）と患者様本人にしか聞こえない自覚的耳鳴（じかくてきじめい）に分けることが有益と考えられてきました。
しかし最も頻度の多い耳鳴りは、所謂自覚的耳鳴りです。
耳鳴りの検査
耳鳴りの障害度についての問診（THI）は重要です
当院では治療前後に2種類の問診表による調査を行い治療の評価をします。
特に耳鳴りの障害度を調べるＴＨＩは重要です。
【聴覚検査】
耳鏡検査、音響インピーダンスなどの必要検査や、ピッチマッチ検査やらラウドネスバランス検査などの任意検査があります。
耳鳴りの治療
【自覚的耳鳴-耳鳴り】
耳鳴りの自己増殖悪性サイクルを断ち切ることが耳鳴りの治療です。
【TRT】
直訳すると「耳鳴りの再訓練療法」となります。「耳鳴りの自己増殖悪性サイクルを断ち切るための治療」とお考えください。
指示的カウンセリングと音響療法からなります。特に当院では補聴器による耳鳴りの低減に取り組んでいます。
耳鳴りの自己増殖悪性サイクル
耳鳴りが耳鳴りを大きくする、抜け出しようの無い、耳鳴りの自己増殖悪性サイクルに陥ります。グルグル回ってしまう自己増殖タイプの耳鳴は、聞こえの神経を切断しても続くことがあります。 この悪性サイクルを断ち切るのが耳鳴りの治療です。 |
 |
 |
|
【耳鳴りの悪性サイクル-参考文献（英語）】 院長が参考にした文献です。
Rationale for the tinnitus retraining therapy trial Craig Formby and Roberta Scherer1, for the TRTT Study Group Noise Health. 2013 Mar-Apr; 15(63): 134–142. |
|
耳鳴りと私
私自身が実験モデルになれるとは幸運でした。
働きすぎ？で非常に高度の突発性難聴になってしまいました。
今も複雑な聴力像と3000Hzの耳鳴を抱えています。
耳鳴りの理解に必要な解剖
耳鳴りの治療の理解には聴覚伝導路の知識が必要です。
音は外耳、中耳から内耳に伝わり、内耳では音の振動エネルギーを神経の活動電位として電気的エネルギーに変換します。
HOME
補聴器外来TOP
